Сложность американской медицинской системы давно знакома многим. Работа страховых компаний делает любое обращение к врачу неоправданно сложным и дорогостоящим. Совсем другой подход практикуют в клинике амбулаторного лечения Family First в Калифорнии. Её создательница Анна Уокер, family nurse practitioner, построила работу клиники в абсолютно нетипичном формате, экономичном для пациентов и удобном для всех. Узнаем подробности!

– Анна, в вашей клинике необычная схема медицинского обслуживания – с членством и ежемесячными планами. Это какой-то новый формат?

– Да, этот формат создан для тех людей, у которых нет медицинской страховки, или она есть, но по ней очень большой размер дедактибла. Это та сумма, которая обновляется каждый год и платится из кармана пациента, пока страховка не начнёт «работать» и платить. Но наша программа – это прямое членство (direct care membership), она позволяет пациенту обращаться к своему лечащему врачу по любому поводу, который у него возникает по состоянию здоровья. Эта программа включает в себя до 15 визитов в год. Пациент платит каждый месяц определённую сумму, и она покрывает визиты, рецептурные препараты, консультации. Если эти 15 визитов заканчиваются и пациенту нужно дополнительно прийти на приём в тот период, то один приём будет стоить всего 75 долларов. Это касается визитов по болезни. И один раз в год можно воспользоваться обследованием здоровья (wellness visit). 

– И всё это включено в ежемесячный план, который стоит одинаково для всех? 

– Есть разбивка по возрастным категориям и по составу семьи. Есть вступительный платёж (enrollment fee), он платится только один раз, и это 49 долларов на человека или 149 долларов на семью. Дети и подростки должны быть в плане с одним из взрослых (с папой, мамой, совершеннолетним братом или сестрой). Для взрослых от 19 до 62 лет стоимость плата будет 115 долларов в месяц, для детей от 12 до 18 лет – 69 долларов в месяц. Для людей старше 65 лет – 125 долларов в месяц. Есть семейные планы, которые включают разное количество взрослых и детей. 

Программа уникальна тем, что мы вообще не затрагиваем медицинскую страховку пациента, если она есть. Она вообще не участвует. Для сравнения – есть другая программа, которая называется Concierge MD; врачи по этой программе берут и оплату из страховки, и ещё взносы каждый месяц.

– Нужна ли в таком случае вообще страховка?

– Я всегда говорю пациентам, что они должны иметь хоть какую-то страховку на экстренный случай или, скажем, для диагностических тестов, МРТ, УЗИ. Некоторые анализы можно сделать у меня, например лабораторный анализ крови, тест на COVID, на беременность или инфекции мочеполовых путей. Это входит в мою сферу практики как primary provider. Со мной также работает доктор Панхолд, он является supervising physician. Если обследование показало, что что-то не так, я выдаю пациенту направление к сооnветствующему специалисту, координирую его с офисом специалиста. 

– Вы сами создали такой формат работы?

– Мне хотелось придумать какую-то уникальную программу, чтобы я могла помочь и себе как провайдеру медицинского обслуживания, и пациентам, чтобы у них был лёгкий доступ к медицинским услугам. Подобный формат практиковался в других штатах, но схему программы и всё остальное я создала сама. Для примера, есть офисы скорой помощи, которые берут определенную сумму за визит наличными и не принимают никаких страховок. Но там нет членства и, соответственно, положенного количества визитов, в отличие от нас. Неиспользованный визит переносится на следующий месяц, это удобно.

– А можно ли к вам обратиться вообще без плана?

– Безусловно. У меня есть и такой вид обслуживания, цены очень либеральные. Всё зависит от того, что пациенту нужно. Можно записаться заранее, а можно обратиться в тот же день или на следующий день. Я также принимаю пациентов по страховкам, включая Medicare. В любом случае начать надо со звонка к нам в офис. 
Также я предлагаю старые добрые визиты на дом, когда это нужно пациентам, которые не могут выйти из дома по состоянию здоровья. Это часто касается людей преклонного возраста. Многие из них находятся на домашнем обслуживании и не могут ездить к врачам, поэтому я предлагаю такой сервис. 

Другой вариант – телемедицина. У нас есть специальная профессиональная программа для телемедицинских консультаций. Пациенту также нужно позвонить в наш офис и сказать, что его интересует приём в формате телемедицины. Его запишут и отправят ему ссылку для входа в систему в определённый день в назначенное время. То есть не используются программы типа «Скайпа» или «Зума», все личные данные пациента хорошо защищены. Есть возможность вести запись телевизита, если пациенту это нужно. И даже назначить приём тоже можно прямо из программы, без звонка в офис. 

– У вас есть интересная акция: раз в месяц вы берёте трёх пациентов бесплатно. Как попасть в эту тройку?

– Да, это тоже предусмотрено для того, чтобы помочь людям в сложном материальном положении. Поэтому я открыта для определённого количества бесплатных приёмов. Опять же, просто позвоните в наш офис и узнайте, есть ли место в этом месяце, или мы вас запишем уже на следующий месяц.

– А что у вас есть для детей? Family First – это ведь семейная клиника?

– Это помощь при респираторных заболеваниях, лечение акне у подростков, консультации при диабете, по поводу проблем с высоким холестерином и лишним весом, проверка на достаточность витаминов и так далее. В случае записи детей в спортивные секции мы проводим проверку и выдаём заключение о годности ребёнка к тому или иному виду спорта – что у него нет никаких противопоказаний. Также у нас можно получить справку перед поступлением в школу; не каждый педиатр этим занимается, многие не хотят тратить  своё время. Для нас это не составит труда.

– Хотелось поинтересоваться: ещё совсем недавно была большая шумиха из-за COVID-19, а сейчас тишина. Существует ли ещё заболеваемость коронавирусом?

– Да, бывают пациенты с коронавирусом среди тех, кого я принимаю, но ковид уже не такой сильный, как был в начале пандемии и не так действует на организм. Выработался коллективный иммунитет, поэтому уже нет такого количества случаев и таких смертей. Безусловно, людям преклонного возраста стоит по-прежнему быть очень осторожными, особенно если они проживают в домах престарелых с большим количеством других жильцов.

– Анна, желаем вашей клинике процветания! Пусть пациенты оценят ваш удобный формат обслуживания.

– Для пациентов это прежде всего экономия, но есть и ряд других приятных преимуществ. Например, это установление долгосрочных отношений с «вашим» медицинским провайдером, когда не теряется история болезни (иногда новому врачу не хватает информации о вашем здоровье, чтобы принять обоснованное решение по лечению). Для нас вы не просто очередной случайный человек, а ценный пациент. Вы можете написать и позвонить даже в нерабочие часы или в выходные, если ситуация экстренная.

Мы стараемся дать индивидуальный подход и внимание. В американской медицине этого часто не хватает, пациенты жалуются, что отношение к ним бывает далеко не лучшим – как будто они не важны. Знакома ситуация, когда врач тратит на больного максимум пару минут. Я решила для себя, что открою клинику, и в этой клинике буду лечить пациентов так, чтобы немного отойти от системы страховой медицины, где пациент – это всего лишь номер. На больного я потрачу столько времени, сколько будет нужно. Я люблю своих пациентов, у нас очень дружеская атмосфера в офисе. Пациенты часто находятся в стрессе, и мы это отлично понимаем. Потом мы с ними становимся лучшими друзьями!

Клиника Family First
Забота о вашем здоровье в Лос-Анджелесе и Калифорнии 

Сайт клиники:
familyfirstnursing.com

Телефон:
(310) 765-9019

Адрес:
3808 W. Riverside Dr., Suite 406
Burbank, CA 91505

Говорим на русском, украинском, армянском, английском